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- [ 索引號 ]
- 115002227398230135/2026-00002
- [ 發文字號 ]
- 綦江府辦〔2025〕50號
- [ 主題分類 ]
- 其他
- [ 體裁分類 ]
- 公文
- [ 發布機構 ]
- 綦江區政府辦公室
- [ 有效性 ]
- [ 成文日期 ]
- 2025-12-26
- [ 發布日期 ]
- 2026-01-12
重慶市綦江區人民政府辦公室關于印發《綦江區緊密型醫療衛生共同體 高質量發展工作方案》的通知
各街道辦事處、各鎮人民政府，有關單位：
《綦江區緊密型醫療衛生共同體高質量發展工作方案》已經第三屆區人民政府第97次常務會議審議通過，現印發給你們，請認真貫徹執行。
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重慶市綦江區人民政府辦公室
2025年12月26日?????
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（本文有刪減）
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綦江區緊密型醫療衛生共同體
高質量發展工作方案
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為認真貫徹落實《重慶市全面推動緊密型區縣域醫療衛生共同體高質量發展實施方案》，結合國家區域醫療中心落戶綦江的重大戰略機遇和綦江工作實際，制定本方案。
一、工作要求
堅持“先立后破”“小步快走”“穩步推開”，以信息化建設為引領，到2026年年底，基本建成人財物統一管理、權責清晰、運行高效、分工協作、服務連續、信息共享的緊密型醫療衛生共同體（以下簡稱“醫共體”）。到2027年年底，醫共體管理體制運行機制進一步鞏固，國家區域醫療中心功能更加健全，分級診療體系基本建成，全區防病治病和健康管理能力明顯提升，醫保基金使用效能不斷提高，群眾獲得感進一步增強。
二、建立整合型醫療衛生服務體系
（一）醫共體架構
1．組建一個醫共體。由全區公立醫療機構共同組成，社會力量舉辦的醫療機構自愿加入。醫共體成員單位法人資格原則上保持不變。江蘇省人民醫院重慶醫院（區人民醫院）、區中醫院、區婦幼保健院、區精神衛生中心、區疾控中心等區級醫療衛生機構，按照各自專科優勢分別牽頭負責醫共體內技術支撐、雙向轉診、健康管理、學科建設、醫療服務質量提升等工作。
2．探索建立基層橫向醫共體。探索對新盛街道社區衛生服務中心、永城鎮衛生院、丁山鎮衛生院、中峰鎮衛生院、石角鎮蒲河衛生院、三角鎮樂興衛生院等服務人口少、能力不足的醫療機構，與鄰近服務能力較強的基層醫療機構組成橫向醫共體，統一運行管理，集約化發展。
3．推進鎮村一體化。將符合條件的村衛生室逐步轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點，實行行政、人員、業務、藥品、財務、績效等統一管理。對臨近鎮衛生院（社區衛生服務中心）、服務人口低于800人的行政村，以及短期內招不到合格村醫的行政村，通過鎮衛生院（社區衛生服務中心）定期巡診、派駐人員以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。
（二）推進學科融合發展。整合區內優勢醫療資源，打破院際壁壘，穩步推進區級醫療機構學科融合發展，打造國家、省（市）級核心拳頭學科。江蘇省人民醫院重慶醫院牽頭推進心血管病、腫瘤、創傷救治等診療中心建設；區中醫院牽頭推進區級醫院中西醫結合旗艦科室建設及治未病、康復等中醫傳承創新發展中心建設；區婦幼保健院牽頭推進婦（產）科、兒科診療中心建設；區精神衛生中心牽頭推進睡眠心身疾病等診療中心建設。
（三）整合拓展服務功能。加快優質資源擴容下沉，整合利用系統內富集的人力、房產、床位等醫療資源，以社區衛生服務中心為主體，以家庭簽約醫生為網格，積極拓展醫養結合、安寧療護、家庭醫療、產后照護、托育服務等健康服務功能。
（四）爭取高層次醫院幫扶。積極爭取江蘇省人民醫院、重醫附一院、重醫附屬兒童醫院、市中醫院、市婦幼保健院等省（市）級醫院與區醫共體合作，爭取其優質醫療資源下沉幫扶，通過人員培訓、專科共建、臨床帶教、遠程協同、科研和項目協作等方式，提升全區醫共體服務能力和管理水平。
（五）提升輻射帶動能力。牽頭醫院向國內高水平研究型醫院轉型發展，發揮國家區域醫療中心作用，對外輻射發展專科聯盟，對內指導醫共體內所有成員單位醫教研工作，實現同質化管理，負責危急重癥患者搶救、疑難復雜疾病診治和教學科研引領，提供日間手術、日間化療等日間服務。
三、建立政府主導的醫共體管理體制
（六）建立工作專班。建立由區政府主導，機構編制、發展改革、財政、人力社保、農業農村、衛生健康、醫保、市場監管等部門及鎮街和醫共體成員單位參與的醫共體建設工作專班，統籌區醫共體規劃建設、投入保障、人事制度安排等重大事項。
（七）組建運營管理隊伍。區衛生健康委牽頭抽調人員組建區級醫共體運營管理專（兼）職隊伍，在工作專班領導下開展工作。具體負責研究制定區醫共體相關政策，出臺醫共體配套文件，推進醫共體統一管理和智能平臺、共享中心建設，對醫共體人員調配、資源調度、“資金池”建設管理，開展醫共體運行監測分析、績效評價、目標考核等日常工作。
四、完善醫共體運行管理機制
（八）落實“六統一”管理要求
1．統一組織管理。建立“衛生健康行政部門—醫共體理事會—牽頭醫院與其他成員單位”內部管理架構，提高醫共體運行效率。選齊配強醫共體負責人員，其中理事會成員要有基層醫療衛生機構代表。
2．統一人事管理。區級醫共體運營管理隊伍根據基層醫療衛生機構服務人口、業務發展需要，提出動態調整基層醫療衛生機構編制建議，經科學評估、集體決策，并按程序報區委編辦批準后實施。建立健全醫共體人才引進和交流機制，統一開展人才培養和招聘。深化“區聘鎮用”改革，下派人員向管理、藥學、護理、公共衛生等專業拓展。落實“鎮聘村用”改革，加快鄉村醫生執業醫師化。
3．統一財務管理。健全“資金池”管理機制，按一定比例提取各成員單位醫療服務收入，整合財政補助的運行、建設等資金，建立衛生發展“資金池”，統籌用于基層醫療衛生機構發展。醫共體成員單位單獨設賬、集中核算。加強醫共體內部經濟運行分析，嚴格內審管理，配合外部監督，合理控制成本。
4．統一業務管理。建立質控中心、專病管理委員會，強化醫療質量和安全管理，推進醫療服務同質化。落實分級診療制度，統一雙向轉診標準。醫共體成員單位之間加強學科合作，專科共建，逐步統一醫共體內多病種臨床路徑管理，逐步推行醫共體內“一個號源”“一張床位”。深化上下級醫療機構用藥銜接，實現目錄統一、處方自由流動。從藥品耗材采購、供應、存儲、使用、監管等全鏈條加強醫共體藥械管理。
5．統一績效管理。定期開展醫共體運營考核，考核結果與公共衛生服務經費補助、醫保基金支付、績效工資總量核定以及負責人員薪酬、任免、獎懲等掛鉤。優化考核指標設置，建立長效激勵機制，合理確定績效工資等在醫共體成員單位中的分配。
6．統一后勤管理。建立醫共體“項目庫”，統籌醫療衛生機構基本建設、房屋設施維修、大型醫療設備維修、醫廢收集處理、醫用物品消毒洗滌等。建立醫共體“設備庫”，統籌醫共體醫療設備采購配置，推動醫療設備以舊換新、循環利用等，提高資源配置和使用效率。
（九）建立完善“一大系統”“兩大平臺”“三大中心”
1．建立醫共體運行數據管理系統。醫共體統一建立HRP（Hospital Resource Planning）系統，集成醫共體成員單位組織、人事、財務、業務、績效、后勤等運行數據，納入“六統一”管理，實現醫共體資源全面優化，運營效率整體提升。
2．規范設置兩大智慧平臺
（1）智慧醫療平臺。統籌建立醫共體遠程醫療服務平臺，運用智能輔助診療系統，為醫生診療、電子病歷提供智能輔助。開展遠程診療會診、手術指導、查房監護、雙向轉診、教學培訓等服務。統籌建立醫共體互聯網醫院平臺，為常見病、多發病復診患者提供健康咨詢、診療等互聯網醫療服務。統籌建立醫共體醫護調度平臺，為有需求的老年人或者行動不便的居家患者提供醫護上門服務。
（2）智慧應急平臺。統籌建立區內醫療應急調度平臺，有效實現智慧調度、質量控制、生命體征信息監測，提高急救效率。統籌建立區內疫情應急處置平臺，提升傳染病風險感知、預警預判和應急指揮調度能力。
3．優化完善三大管理中心
（1）資源共享中心。醫共體統籌建立醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理診斷資源共享中心。完善醫共體診斷共享中心規范化、標準化、同質化的質量管理體系和利益分配機制，實現“基層檢查、上級診斷、結果互認”。建立消毒供應共享中心，統籌成員單位手術器械、檢查器械、植入耗材的清洗、消毒、滅菌服務，提高消毒供應服務效率和質量。
（2）藥耗配供中心。建立中西藥中心藥房及耗材管理中心，醫共體內藥品、耗材統一采購。建立缺藥登記和配送制度，解決鄉村居民用藥問題。建立醫共體藥事管理和處方前置審核中心，開展處方點評和用藥指導。
（3）健康管理中心。統籌建立醫共體智慧健康管理中心，完善網格化健康管理模式，在明確告知并依法獲得授權的情況下，為居民建立“一人一碼一檔”的全生命周期電子健康檔案，并為居民開放查詢、復制、更正的便捷方式；對慢性病患者、老年人、兒童、孕產婦、重大傳染病患者等重點人群，實行分類分色管理。探索以整合居民診療、體檢、公共衛生等信息，應用AI技術輔助診斷，智能診療，提供個性化健康管理服務。
五、完善醫共體支持保障政策
（十）強化政府投入保障。政府舉辦的基層醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出，由區財政局根據發展建設規劃和財力情況，統籌部分資金予以適當支持。政府新增衛生健康財政支出向醫共體內基層醫療衛生機構適當傾斜。
（十一）落實醫保相關政策。探索實行醫共體醫保基金總額預算管理，落實全市結余留用、超支分擔相關醫保政策。落實醫共體醫保基金使用內部監督管理責任。落實“互聯網+”醫療服務價格政策，促進互聯網診療、遠程會診等醫療服務向基層延伸。
（十二）優化薪酬管理。落實“兩個允許”要求，統籌平衡區、鎮街兩級績效工資水平，合理調控各級各類醫療衛生機構間人員收入差距，建立多勞多得、優績優酬的內部分配機制，收入分配重點向工作任務較重、條件相對艱苦的崗位傾斜。醫共體內醫療衛生機構負責人實行目標年薪制。
