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關(guān)于《重慶市綦江區(qū)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2025—2030年)》的政策解讀
2025年3月,重慶市人民政府辦公廳印發(fā)《重慶市遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2025—2030年)》(渝府辦發(fā)〔2025〕16號(hào))。為深入貫徹落實(shí)文件精神,結(jié)合綦江區(qū)實(shí)際,制定了本方案。現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
一、政策背景
(一)社會(huì)背景。從國(guó)家層面看,艾滋病是嚴(yán)重危害人民健康和生命安全的重大傳染病,其防治工作關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定與發(fā)展大局。在重慶市,雖然近年來(lái)艾滋病防治工作取得了一定成效,但部分地區(qū)疫情仍不容樂(lè)觀。以我區(qū)為例,截至2025年11月,新增HIV/AIDS病例250例(其中HIV感染者179例,AIDS 71例),病例數(shù)較去年同期(254例)減少4例,累計(jì)存活HIV/AIDS 1970例。艾滋病流行形勢(shì)依然復(fù)雜,防治工作面臨新的挑戰(zhàn):傳統(tǒng)和高危人群的防控壓力并存;經(jīng)性傳播已成為主要傳播途徑,隱蔽性強(qiáng),干預(yù)難度大;流動(dòng)人口、青年學(xué)生等重點(diǎn)人群的防治知識(shí)知曉率和自我保護(hù)意識(shí)有待提高;部分感染者和病人發(fā)現(xiàn)不及時(shí),社會(huì)歧視現(xiàn)象仍然存在。制定新的行動(dòng)計(jì)劃,是應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)、保障全區(qū)人民健康的迫切需要。
(二)政策背景。國(guó)家高度重視艾滋病防治工作,出臺(tái)了一系列政策文件,強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),提升重大疾病防控能力。重慶市根據(jù)國(guó)家政策導(dǎo)向,制定了《重慶市遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2025—2030年)》,為我區(qū)制定相應(yīng)方案提供了指導(dǎo)和依據(jù)。
二、目標(biāo)任務(wù)
?? ?到2030年,全區(qū)艾滋病診斷發(fā)現(xiàn)比例、治療覆蓋比例、治療病人病毒抑制比例均達(dá)到95%以上,新發(fā)感染呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
三、適用范圍
本政策適用于綦江區(qū)全區(qū)范圍。對(duì)象群體包括區(qū)內(nèi)所有居民,重點(diǎn)關(guān)注賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒、青年學(xué)生等重點(diǎn)人群,以及娛樂(lè)、洗浴等重點(diǎn)場(chǎng)所的人員。
?? ?四、主要內(nèi)容
(一)加強(qiáng)宣傳教育。科學(xué)宣傳艾滋病危害,將防治知識(shí)納入公民健康素養(yǎng)內(nèi)容,持續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)校園、進(jìn)家庭”,增強(qiáng)全民艾滋病防治意識(shí)。
(二)實(shí)施綜合干預(yù)。在重點(diǎn)場(chǎng)所(社區(qū))、高校等要增設(shè)安全套自動(dòng)售賣(mài)設(shè)施,免費(fèi)向易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群、艾滋病感染者發(fā)放安全套。建立艾滋病防范重點(diǎn)人群名冊(cè),每季度對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施綜合干預(yù)。加強(qiáng)合法權(quán)益保障和人文關(guān)懷,落實(shí)艾滋病機(jī)會(huì)性感染重大疾病醫(yī)療保障政策,對(duì)艾滋病感染者開(kāi)展愛(ài)心幫扶、就業(yè)指導(dǎo)等。
(三)擴(kuò)大檢測(cè)篩查。按照知情不拒絕的原則,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)術(shù)前、受血前、住院就診者,以及重點(diǎn)科室門(mén)診就診者實(shí)行艾滋病病毒“應(yīng)檢盡檢”。結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,每年對(duì)65歲及以上老年人開(kāi)展1次艾滋病檢測(cè),覆蓋率達(dá)到50%以上。對(duì)監(jiān)管期限在3個(gè)月以上的被監(jiān)管人員,以及在監(jiān)管前有過(guò)賣(mài)淫嫖娼、吸毒等行為的被監(jiān)管人員全部進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。開(kāi)展重點(diǎn)地區(qū)主動(dòng)篩查,在全人群感染率≥0.5%、0.25%—0.49%、0.10%—0.24%的鎮(zhèn)街,分別針對(duì)18—64歲人群、35—64歲人群、50—64歲人群每年開(kāi)展1次艾滋病檢測(cè)。到2030年,全區(qū)全人群艾滋病檢測(cè)覆蓋比例達(dá)50%以上。
(四)規(guī)范治療隨訪(fǎng)。按照艾滋病抗病毒治療規(guī)范和治療隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)檢查項(xiàng)目指導(dǎo)意見(jiàn),開(kāi)展治療和隨訪(fǎng)工作。探索中醫(yī)藥參與艾滋病診療工作機(jī)制,完善中西醫(yī)協(xié)同診療和管理模式。落實(shí)流動(dòng)感染者異地治療工作銜接機(jī)制,用好“疫智防控”應(yīng)用建立治療轉(zhuǎn)介和信息交換機(jī)制,全面推廣艾滋病一站式服務(wù),30天內(nèi)早治療比例達(dá)到80%以上。定期收集拒絕進(jìn)一步檢測(cè)、拒絕治療、流動(dòng)在外、脫失和不規(guī)范治療艾滋病感染者名單,實(shí)行分類(lèi)管理,不斷提高隨訪(fǎng)服務(wù)質(zhì)量。
(五)實(shí)施綜合治理。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療,戒毒藥物維持治療人員年保持率達(dá)到85%以上。對(duì)抓獲的涉黃人員100%送至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展性病艾滋病檢查,對(duì)涉嫌故意傳播艾滋病的感染者嚴(yán)格依法立案查處。
(六)消除母嬰傳播。強(qiáng)化及早檢測(cè),實(shí)行“逢孕必檢”,孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒檢測(cè)覆蓋率達(dá)到95%以上。完善以感染艾滋病的孕產(chǎn)婦及所生兒童為中心的一站式服務(wù)模式,為感染艾滋病的孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)。
(七)提升防治能力。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警,開(kāi)展艾滋病感染者流行病學(xué)調(diào)查和傳播風(fēng)險(xiǎn)研判。設(shè)置艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),開(kāi)設(shè)艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診。發(fā)揮示范區(qū)引領(lǐng)創(chuàng)新作用,推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、猴痘等多病共防。
五、核心政策問(wèn)答
問(wèn)1:什么是艾滋病?
答1:艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱(chēng)“獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)”,是人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體后發(fā)生的一種病死率極高的傳染病。目前無(wú)預(yù)防疫苗和治愈的藥物及方法,但是完全可以通過(guò)健康的生活行為來(lái)預(yù)防。
問(wèn)2:艾滋病的主要傳播途徑?
答2:經(jīng)血液、性接觸、母嬰、針刺、注射吸毒等途徑傳播,目前主要為性接觸傳播,正確使用安全套是最有效的預(yù)防措施。
問(wèn)3:日常生活和工作接觸會(huì)不會(huì)傳播艾滋病?
答3:以下行為不會(huì)傳播:握手擁抱、一起勞動(dòng)、游泳沐浴、談話(huà)、共用電話(huà)、共用錢(qián)幣、共用被褥、咳嗽打噴嚏、蚊蟲(chóng)叮咬和探視病人。
問(wèn)4:當(dāng)懷疑自己被感染艾滋病病毒時(shí)怎么辦?
答4:如果你發(fā)生可疑感染艾滋病病毒的行為(高危行為),或懷疑感染艾滋病病毒,要及時(shí)到江蘇省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院(區(qū)人民醫(yī)院)接受免費(fèi)、保密的艾滋病咨詢(xún)和初篩檢測(cè),了解自己的身體情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用暴露前后預(yù)防用藥。
六、辦理指南
(一)艾滋病咨詢(xún)和檢測(cè)服務(wù)
發(fā)生高危行為后,盡早主動(dòng)到自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診(VCT門(mén)診)進(jìn)行艾滋病咨詢(xún)和檢測(cè),以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
(二)自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診(VCT門(mén)診)
區(qū)疾控中心、江蘇省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院(區(qū)人民醫(yī)院)、區(qū)中醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院。
(三)攜帶證件
身份證原件。
(四)自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診(VCT門(mén)診)開(kāi)放時(shí)間及咨詢(xún)電話(huà)
區(qū)疾控中心116辦公室:星期一至星期四上午09:00-11:30;聯(lián)系人及電話(huà):周老師,023-48626496;
區(qū)人民醫(yī)院感染科:08:00-17:00(咨詢(xún)電話(huà):023-48670957);
區(qū)中醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科:08:00-17:00(咨詢(xún)電話(huà):023-48617709);
區(qū)婦幼保健院婚前孕前保健科:08:00-17:00(咨詢(xún)電話(huà):023-48607176)。
七、專(zhuān)家視角
??? 問(wèn):如何看待《重慶市綦江區(qū)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2025—2030年)》的意義?
答:從政策背景來(lái)看,艾滋病防治是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分,國(guó)家和市級(jí)層面的政策導(dǎo)向?yàn)轸虢瓍^(qū)方案提供了指引。從行業(yè)現(xiàn)狀看,綦江區(qū)艾滋病防治存在挑戰(zhàn),該方案有助于應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。從社會(huì)需求出發(fā),降低艾滋病發(fā)病率,能減輕患者痛苦和家庭負(fù)擔(dān),促進(jìn)社會(huì)和諧。通過(guò)實(shí)施“七大行動(dòng)”,明確各部門(mén)職責(zé),采取針對(duì)性措施,有望實(shí)現(xiàn)艾滋病控制目標(biāo),對(duì)提升全區(qū)居民健康水平、推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有重要意義。
??? 八、專(zhuān)業(yè)名詞解釋
(一)艾滋病病毒(HIV):人類(lèi)免疫缺陷病毒,是導(dǎo)致艾滋病的病原體。
(二)艾滋病(AIDS):獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的以T細(xì)胞免疫功能缺陷為主的一種免疫缺陷病。
(三)抗病毒治療(ART):是指使用多種抗病毒藥物,抑制HIV病毒的復(fù)制,降低體內(nèi)病毒的數(shù)量,提高免疫系統(tǒng)的功能,防止艾滋病的進(jìn)展。
附件:綦江區(qū)快速啟動(dòng)艾滋病抗病毒治療服務(wù)流程圖。
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重慶市綦江區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年12月1日??????
附件
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綦江區(qū)快速啟動(dòng)艾滋病抗病毒治療服務(wù)流程圖
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