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- [ 索引號 ]
- 115002224503990121/2024-00024
- [ 發文字號 ]
- 篆塘府〔2024〕44號
- [ 主題分類 ]
- 其他
- [ 體裁分類 ]
- 公文
- [ 發布機構 ]
- 綦江區篆塘鎮
- [ 有效性 ]
- 有效
- [ 成文日期 ]
- 2024-10-10
- [ 發布日期 ]
- 2024-11-01
重慶市綦江區篆塘鎮人民政府關于印發《篆塘鎮2025年度城鄉居民醫療保險參保征繳工作方案》的通知
各村(社區),各相關板塊:
經研究同意,現將《篆塘鎮2025年度城鄉居民醫療保險參保征繳工作方案》印發給你們,請認真組織實施。
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重慶市綦江區篆塘鎮人民政府
???????????????????????????????????????????????????2024年10月10日
(此件公開發布)
篆塘鎮2025年度城鄉居民醫療保險
參保征繳工作方案
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根據《重慶市綦江區醫療保障局、重慶市綦江區財政局、國家稅務總局、重慶市綦江區稅務局關于做好2025年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(綦醫保發〔2024〕40號),現就做好我鎮2025年度城鄉居民醫療保險(以下簡稱居民醫保)參保征繳工作通知如下:
一、征繳范圍和對象
征繳范圍和對象為本區行政區域內除職工基本醫療保險應參保人員外的所有城鄉居民(包括普通中小學校學生、中職學校學生、特殊教育學校學生和學齡前兒童)。
二、個人繳費標準和困難群眾參保資助標準
(一)2025年度居民醫保個人繳費標準為:一檔400元/人·年、二檔775元/人·年。在渝高校大學生(含全日制研究生)參加居民醫保,個人繳費標準為一檔380元/人·年、二檔755元/人·年。
(二)困難群眾參加居民醫保資助標準:
1.城鄉醫療救助對象。一是對特困人員、民政城鄉孤兒、事實無人撫養兒童、民政家庭經濟困難大學生、在鄉享受國家定期撫恤補助的優撫對象(不含烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉復員軍人、1-6級殘疾軍人)、重度(一、二級)殘疾人員,按居民醫保一檔個人繳費標準給予全額資助;二是對低保對象按居民醫保一檔個人繳費標準的90%給予定額資助。上述人員自愿參加二檔的,統一按照居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助。三是對烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉老復員軍人,按居民醫保個人繳費二檔標準給予全額資助。
2.計生扶助對象。一是對計劃生育的獨生子父母、獨生女父母、雙女戶父母參加一檔或二檔,均按居民醫保一檔個人繳費標準的80%給予資助;二是對獨生子女死亡扶助對象、獨生子女殘疾扶助對象按居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予全額資助。
3.其他。一是對民政部門認定的低保邊緣戶和鄉村振興部門認定的返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶,按照居民醫保一檔個人繳費標準的70%給予定額資助。上述人員自愿參加二檔的,統一按照居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助。二是對穩定脫貧人口給與15元定額資助。三是對其他困難家庭扶助對象按居民醫保一檔個人繳費標準的100%給予全額資助。
同一人員同時符合多種參保資助時,按參保繳費時就高身份確定,不得重復享受資助政策,繳費后新增身份的不補差。
三、繳費時限和待遇享受期
(一)從文件下發之日起至2024年12月31日為2025年度居民醫保集中繳費期,集中繳費期內參保并繳納2025年度居民醫保費的城鄉居民,醫保待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日。自?2024?年起,在渝高校大學生(含全日制研究生)參加居民醫保的參保繳費期從學年調整為自然年度,待遇享受時間為次年?1?月?1?日至?12?月?31?日;新生入學時參加我市下一年度居民醫保的,待遇享受時間為完成繳費的次日至次年?12?月?31?日。新生兒在出生之日起90日內參保的即參即享,待遇享受時間為出生之日起至2025年12月31日。
(二)在2025年1月1日至2月29日參保繳費的,自完清費用的次月1日起享受居民醫保待遇。
(三)在2025年3月1日(含)后參保的,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員,設置參保后固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月,參保人員可通過繳費修復變動待遇等待期,每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期,連續斷繳4年及以上的,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。
四、居民醫保登記流程及繳費方式
(一)首次參加居民醫保的人員原則上以家庭為單位,由戶主攜帶參保人員戶口簿、身份證到鎮村(社區)或鎮社保所辦理參保登記手續。原已參加城鄉居民醫療保險的人員,不再辦理參保登記手續。
(二)繳費方式:參保人員可直接攜帶醫保卡或身份證、戶口本到村(社區)、鎮社保所現場辦理,支持現金、銀行卡刷卡和微信掃碼繳費;也可在電子稅務局、微信、支付寶、渝快辦、銀行APP、云閃付等方式實行線上繳費。
五、工作要求
(一)要強化組織領導。各村(社區)要把2025年度居民醫保征繳工作作為當前重要民生工程來抓,細化分解目標任務,落實責任,確保及時足額完成2025年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作任務。
(二)要深入宣傳發動。2025年度居民醫保征繳工作涉及千家萬戶,宣傳發動任務艱巨,特別是城鄉居民個人繳費標準提高,困難群眾參保資助有所調整變化,給征繳工作增加了一定難度,要采取多種形式廣泛宣傳政策,引導城鄉居民自愿參保繳費,做到應保盡保、應資盡資,確保農村低收入人口和脫貧人口參保率達99%以上。
(三)要加強參保登記。各村(社區)要高度重視居民醫保參保登記工作,建立健全困難群眾參保資助臺賬,絕不允許編造虛假信息,套取醫保基金。要準確及時做好廣大城鄉居民的身份信息錄入、變更等業務,全力實施動態管理,避免重復參加基本醫療保險。
(四)要完善考核機制。將城鄉居民醫保參保征繳工作納入鎮對村(社區)日常考核和年度綜合目標考核,同時將根據各村(社區)實際征繳人數安排醫保工作經費。對參保征繳工作重視、操作規范、目標任務完成較好的村(社區),將通報表揚;對重視不夠、工作措施不力、未完成目標任務的村(社區),將通報批評;對在參保繳費過程中違規操作以及侵占、套取、截留、挪用參保資金的,將依法依規嚴肅追究相關村(社區)及其責任人的責任。
各村(社區)、各醫保征繳經辦人員應按照本方案的要求,結合實際情況,規范征繳工作,細化工作措施,完成征繳目標任務,確保工作落實到位。
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附件:2025年度困難群眾居民醫保參保資助標準
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附件
2025年度困難群眾居民醫保參保資助標準 | |||||
人員類別 |
繳費檔次 |
參保金額 |
資助比例 |
資助金額 |
實繳金額 |
低保對象 |
一檔 |
400 |
一檔的90% |
360 |
40 |
二檔 |
775 |
一檔的100% |
400 |
375 | |
特困人員 |
一檔 |
400 |
一檔的100% |
400 |
0 |
二檔 |
775 |
375 | |||
低保邊緣戶、返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶 |
一檔 |
400 |
一檔的70% |
280 |
120 |
二檔 |
775 |
一檔的100% |
400 |
375 | |
穩定脫貧人口 |
一檔 |
400 |
定額 |
15 |
385 |
二檔 |
775 |
定額 |
15 |
760 | |
民政城鄉孤兒、事實無人撫養兒童、重度(一、二級)殘疾人員 |
一檔 |
400 |
一檔的100% |
400 |
0 |
二檔 |
775 |
375 | |||
民政家庭經濟困難大學生 |
一檔 |
380 |
一檔的100% |
380 |
0 |
二檔 |
755 |
375 | |||
在鄉享受國家定期撫恤補助的優撫對象(不含烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉復員軍人、1-6級殘疾軍人) |
一檔 |
400 |
一檔的100% |
400 |
0 |
二檔 |
775 |
375 | |||
烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉老復員軍人 |
二檔 |
775 |
二檔的100% |
775 |
0 |
獨生子女死亡扶助對象、獨生子女殘疾扶助對象、其他困難家庭扶助對象 |
一檔 |
400 |
一檔的100% |
400 |
0 |
二檔 |
775 |
375 | |||
計劃生育獨子戶、計劃生育獨女戶、計劃生育雙女戶 |
一檔 |
400 |
一檔的100% |
320 |
80 |
二檔 |
775 |
455 |